12 ఆరోగ్య బీమా పథకాలపై తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

ఆరోగ్య బీమా అందరికి  చాలా ముఖ్యం.  ప్రస్తుత రోజుల్లో ఇది మీ వైద్య ఖర్చులను ఆర్థికంగా పాడుచేయకుండా చూసుకోవడంలో మీకు సహాయపడుతుంది.హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ అనేది ప్రతి ఒక్కరికీ తప్పనిసరిగా అవసరం.

భారతదేశంలో ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు ఎక్కువగా ఉన్నాయి మరియు ఇన్ఫలాషన్  కారణంగా మరింత పెరుగుతున్నాయి. ప్రతి సంవత్సరం మీ మెడికల్ ఖర్చులు  15% అధికంగా ఉండవచ్చు.  కొన్నిసార్లు మీరు గుండె జబ్బుల, కాన్సర్  వంటి అనారోగ్యంతో బాధపడుతుంటే ఖర్చులు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి.  ఈ వ్యాధులు తెలియకుండా సంభవించవచ్చు, కాని ఆ పరిస్థితులలో మనం ఆర్థికంగా సిద్ధంగా ఉండాలి. మీ రిస్క్  ఆధారంగా ఆరోగ్య బీమాను తీసుకోవడం ద్వారా మీరు ఆ సందర్భాలలో అన్ని ఆర్థిక  నష్టం కంట్రోల్ చెయ్యవచ్చు.

ఆరోగ్య బీమాకు సంబంధించి మీకు చాలా ప్రశ్నలు ఉండవచ్చు.  ఇది ఎలా పని చేస్తుంది? మీరు మెడికల్  కవర్ తీసుకున్నప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది?  ఈ ఆర్టికల్ మీకు సరైన అవగాహనను సృష్టిస్తుంది మరియు ఆరోగ్య బీమా పాలసీకి సంబంధించి మీ  సందేహాలకు మరియు ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తుంది.

1. 1. ఆరోగ్య బీమా పాలసీని పొందడానికి సరైన వయస్సు ఎంత?

మీరు మీ 20 ఏళ్ళ వయసులో ఉన్నప్పుడు ఆరోగ్య బీమా పాలసీని పొందడం ఉత్తమ ఎంపిక.  ఆ చిన్న వయస్సులోనే ఎందుకు బీమా చేయించుకోవాలో మీరు ఆశ్చర్యపోవచ్చు, ఇక్కడ ఎందుకు బీమా తీసుకోవాలి అన మీ ప్రశ్నలకు  కారణాలు ఉన్నాయి

ప్రీమియం:-  ప్రీమియం ఎక్కువగా వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.  మీరు చిన్నవయస్సులో ఉన్నప్పుడు మీ జీవితంలో తరువాతి దశల కంటే ప్రీమియం మొత్తం తక్కువగా ఉంటుంది

వైడ్ ఆప్షన్ రేంజ్– మీరు  చిన్నవాయసు లో మీ ఆరోగ్య బీమాను  ఎంచుకోవడానికి అనేక ఆప్షన్స్ ఉంటాయి.   మీరు చెల్లించే మీ సామర్థ్యం ఆధారంగా  ప్లాన్స్ ఎంచుకోవచ్చు.  మీ 30 ఏళ్ళలో ఆరోగ్య భీమా తీసుకోవటం గురించి మీరు ఆలోచించినప్పుడు మీరు అప్పటికే ఎదో ఒక  అనారోగ్యానికి గురిఅవ్వచ్చు .

వెయిటింగ్ పీరియడ్ : పాలసీ తీసుకునేటప్పుడు ముందుగా మీకు ఏమైనా వైదులు వున్నారు ఐతే వాటికీ 2-4 ఇయర్స్ వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉట్నుండి. 2-4 సంవత్సరాల తర్వాతే మీకు ముందుగా వున్నా వైడ్యూలుకి ఇన్సూరెన్సు కంపెనీ క్లెయిమ్ ఇస్తుంది.

అదే మీరు చైనా వయసు లో పాలసీ తీసుకుంటే మీకు వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉండదు.మీ 20 ఏళ్ళ ప్రారంభంలో మీరు బీమా పొందినప్పుడు, మీకు ముందే ఉన్న వ్యాధులు లేకపోతే మీరు వెయిటింగ్ పీరియడ్  సమస్య ఉండదు .కాబట్టి ఇది భవిష్యత్తులో మీ ఖర్చులను భరించటానికి సహాయపడుతుంది.

నో క్లెయిమ్ బోనస్ :-పాలసీ తీసుకొని మీరు ఏ సంవత్సరం ఏమి వాడకపోతే తర్వాత సమ్వత్సరం కంపెనీ మీకు బోనస్ ఇస్తుంది ఇది 10%-60% వరకు ఉంటుంది. మీరు 20 సమ్వత్సరాలకి 5 లక్షల పాలసీ తీసుకున్నారు అనుకోండి ప్రతి సమ్వత్సరం CARE లో 60% బోనస్ వస్తుంది మాక్సియం 150% వరకు బోనస్ వస్తుంది ఏ రకంగా మీ 5 లక్ష పాలసీ 25 వయసు ఓ 1200000 వేల్యూ చేస్తుంది.
25 వయసు వాలు 5 లక్షల పాలసీ కి ఎంత ప్రీమియం కడతారో అదే ప్రీమియం కి మీకు 12 లక్షల పాలసీ వస్తుంది.

2.మీ ఆరోగ్య బీమా రక్షణ వెంటనే ప్రారంభమవుతుందా?

 

సాధారణంగా ఆరోగ్య భీమా కవర్ ప్లాన్ తీసుకొని ప్రీమియం మొత్తాన్ని చెల్లించిన వెంటనే ప్రారంభం కాదు.  మీ భీమా ప్రారంభించిన తేదీ తర్వాత 30 రోజుల వెయిటింగ్ పీరియడ్ ఉంటుంది.

ముందుగా ఉన్న వ్యాధుల విషయంలో కొన్ని వ్యాధులకు కనీసం 48 నెలలు మరియు కొన్ని ఇతర వ్యాధులలో గరిష్టంగా 2-4 సంవత్సరాలు ఉంటుంది.డయాబెటిస్ కి తర్వాత రోజునుంచి కొన్ని పొలిచిఎస్ కవర్ చేస్తాయి.

ఐతే ఆక్సిడెంట్ మరియు కరోనా 15 రోజులు తర్వాత కవర్ అవుతాయి.

1. 3.  రీయింబర్స్‌మెంట్ కంటే నగదు రహిత సౌకర్యం మంచిదా?

రీయింబర్స్‌మెంట్ కంటే క్యాష్‌లెస్ సౌకర్యం చాలా మంచిది. క్యాష్లెస్ సదుపాయంలో భీమా సంస్థ నేరుగా ఆసుపత్రికి చెల్లిస్తుంది.  కానీ రీయింబర్స్‌మెంట్ పద్ధతిలో మీ అమౌంట్ మీకు తిరిగి రావటానికి టైం పడుతుంది మరియు మీరు మొదట ఫైనాన్స్ మొత్తాన్ని ఏర్పాటు చేసుకోవాలి మరియు తరువాత బిల్లులను బీమా కంపెనీకి తీసుకెళ్లాలి.

మీ డబ్బును తిరిగి పొందడానికి 15 రోజుల కన్నా ఎక్కువ సమయం లో బిల్స్ ని ఇన్సూరెన్సు కంపెనీ కి సబ్మిట్ చేయాలి .  కాబట్టి మీ భీమా పాలసీని తీసుకునేటప్పుడు తెలివిగా ఉండండి మరియు  క్యాష్లెస్ సదుపాయాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు ఎంచుకోండి.

1. 4. క్యాష్ లెస్ సదుపాయాన్ని ఎంచుకున్నప్పటికీ నేను ఏదైనా ఖర్చులు చెల్లించాలా?

 

మీరు క్యాష్లెస్  సదుపాయాన్ని ఎంచుకున్నప్పటికీ, మీ జేబు నుండి చెల్లించాల్సిన కొన్ని ఛార్జీలు వస్తాయి.  మీరు క్యాష్ లెస్  సదుపాయాన్ని ఎంచుకున్నప్పటికీ మీరు చెల్లించాల్సిన కొన్ని ఛార్జీలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

– నమోదు ఛార్జీలు, ప్రవేశ చార్జెస్

– కాన్సల్టేషన్  ఫీజు

– విసిటర్ పాస్ ఛార్జీలు

– ఎక్స్ట్రా బెడ్  ఛార్జీలు

-మీ గది ఖర్చుల్లో భాగం కాని ఛార్జీలు

-ఆహారం మరియు పానీయాలు

5. నా ఆరోగ్య బీమా పాలసీ వల్ల నాకు ఏదైనా పన్ను ప్రయోజనాలు లభిస్తాయా?

ఆరోగ్య బీమా పాలసీ మీకు పన్ను ప్రయోజనాలను ఇస్తుంది.  ఆదాయపు పన్ను చట్టం యొక్క 80 డి ప్రకారం.  మీరు ఆరోగ్య బీమా చెల్లిస్తే 25000rs వరకు పన్ను ప్రయోజనం పొందవచ్చు.  మీకు 60 ఏళ్ల వయసు  మరియు ఆరోగ్య బీమ ఉన్నప్పుడు మొత్తం 50000 rs వరకు ప్రయోజనం ఉంటుంది.

బీమా చేసిన వ్యక్తి మరియు పన్ను చెల్లింపుదారు ఇద్దరూ 60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉంటే మీ పన్ను మినహాయింపు 1,00,000rs వరకు ఉండవచ్చు.

1. 6. ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు ఆరోగ్య బీమా పాలసీ గడువు ముగిసినప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది?

 

మీరు ఏదైనా అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఆసుపత్రిలో  చేరినప్పుడు వెంటనే  మీ భీమా సంస్థకు 48 గంటల లోపు తెలియజేయండి. మీరు వాటిని ముందస్తుగా తెలియజేస్తే అప్పుడు మీ భీమా సంస్థ మీ ఖర్చులను భరిస్తుంది.

ఒకవేళ మీరు మీ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్‌కు తెలియజేయకపోతే అది గ్రేస్ పీరియడ్ కిందకు వెళుతుంది మరియు నిబంధనల ప్రకారం మీరు కవర్ చేయబడరు లేదా ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ వైపు నుండి వచ్చే మొత్తం మీకు అందదు.

పాలసీ 30 రోజులు ఉండగానే రెన్యూ చేసుకోవాలి.

1. 7. ఒక వ్యక్తికి బహుళ ఆరోగ్య బీమా పాలసీలు ఉండడం సాధ్యమేనా?

 

మీరు ఒకేసారి  ఒక బీమా పాలసీ కంటే ఎక్కువ పొలిసిస్ కలిగి ఉండవచ్చు.  మీరు ఎంప్లొయెర్ ఆరోగ్య బీమా పాలసీని కలిగి ఉన్న సమయంలోనే  క్రిటికల్ ఆరోగ్య బీమా పాలసీని తీసుకోవచ్చు.  మీరు వ్యక్తిగత ప్రమాద కవర్ కూడా కలిగి ఉండవచ్చు.

1. 8.  ఆరోగ్య బీమా పాలసీని రద్దు చేయడం సాధ్యమేనా?

 

మీ పాలసీని తీసుకున్న 15 రోజుల్లోపు మీ ఆరోగ్య బీమాను మీ బీమా సంస్థకు రద్దు చేయడం గురించి మీ అభిప్రాయాన్ని తెలియజేస్తేనే అది సాధ్యమవుతుంది.  సాధారణంగా మీ పేపర్ల ద్వారా చూడటానికి మరియు పాలసీని అర్థం చేసుకోవడానికిు మీకు ఈ 15 రోజుల వ్యవధి ఇవ్వబడుతుంది.  మీరు 15 రోజుల్లో రద్దు చేస్తే కొన్ని మెడికల్ చెకప్ ఛార్జీలు మీ ప్రీమియం నుండి తీసివేయబడతాయి మరియు ఆ మొత్తం తిరిగి ఇవ్వబడుతుంది.

1. 9. ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ చేయడానికి 24 గంటలు ఆసుపత్రిలో గడపాలలా?

మీరు ఇన్సూరెన్స్ క్లెయిమ్ చేసుకోవటానికి  24 గంటలు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసిన అవసరం లేదు.  చాలా ఆరోగ్య బీమా కంపెనీలు మీకు డే కేర్ విధానాలను అందిస్తాయి.  డే కేర్ విధానాలను అందించే ఆరోగ్య బీమా పాలసీని ఎంచుకోవడం మంచిది.  ఈ డే కేర్ విధానాల ప్రకారం మీరు మీ మొత్తాన్ని క్లెయిమ్ చేసుకోవచ్చు.ఒక వేళా మీ అనారోగ్యానికి కారణం డే కేర్ లో కవర్ అవ్వకపోతే అప్పుడు 24 గంటలు అడ్మిట్ అవ్వాలి.

1. 10. నా ఆరోగ్య బీమా పాలసీని భారతదేశం అంతటా క్లెయిమ్ చేయవచ్చా?

ఇది బీమా సంస్థ నుండి బీమా సంస్థకు మారుతుంది.  ఆరోగ్య బీమా పాలసీని తీసుకునేటప్పుడు మీరు బీమా సంస్థతో ముందే చర్చించాలి.  చాలా పొలిసిస్  భారతదేశం అంతటా క్లెయిమ్  అవుతాయి.

మీ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ ఈ ఆప్షన్ ఇవ్వకపోతే , అప్పుడు మీరు మీ ఛార్జీలను చెల్లించాలి.

    11. మీ ఆరోగ్య భీమా ఏమి కవర్ చేయదు

కాస్మెటిక్ సర్జరీ :-సాధారణంగా, ఆరోగ్య బీమా పాలసీలు సౌందర్య శస్త్రచికిత్సలను కవర్ చేయవు ఎందుకంటే ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క శ్రేయస్సును ప్రభావితం చేయదు మరియు ప్రాణాంతకం కాదు.
బొటాక్స్, లిపోసక్షన్ మరియు ఇతర శస్త్రచికిత్సలు చాలా ఆరోగ్య బీమా కవర్లలో చేర్చబడలేదు.

గర్భస్రావం(Abortion): గర్భస్రావం ఇప్పటికీ చట్టబద్ధంగా ఆమోదించబడలేదు మరియు అందువల్ల ఆరోగ్య బీమా
పాలసీల నుండి మినహాయించబడింది.

స్వీయ-దెబ్బతిన్న గాయం:ఆత్మహత్యాయత్నం వంటి గాయాల వలన కలిగే ఖర్చులు కవర్ అవ్వవు. మధ్య పానం వల్ల కలిగే గాయాలు: మద్యం లేదా మాదకద్రవ్యాల వినియోగం / దుర్వినియోగం / దుర్వినియోగం వల్ల
ఉత్పన్నమయ్యే లేదా ఆపాదించబడిన ఖర్చులు. వ్యాప్తి చెందుతున్న వ్యాధులు: ఎయిడ్స్ మరియు ఇతర వ్యాధుల చికిత్స కోసం వైద్య ఖర్చులు.